جراحی لاغری می‌تواند خطر رتینوپاتی را در دیابت نوع 2 کاهش دهد

26 سپتامبر 2017- تحقیقات نشان می‌دهد که جراحی بای پس معده، خطر ابتلا به رتینوپاتی دیابتی در افراد چاق مبتلا به دیابت نوع 2 را صرفنظر از بهبودی یا عدم بهبودی دیابت پس از جراحی، کاهش می‌دهد.

 دانشمندان دانشگاه Aarhus در دانمارک کشف کردند شانس ابتلا به رتینوپاتی دیابتی در افرادیکه تحت درمان جراحی Roux en-Y gastric bypass یا  RYGBقرار گرفتند، پس از شش سال، به میزان قابل توجهی کاهش می‌یابد.

 یافته‌های این تحقیق در نشست سالانه ی انجمن اروپایی مطالعات دیابت (EASD) توسط محقق ارشد این تحقیق دکترMadsenارائه شد، او در این سخنرانی گفت: مطالعه‌ی ما نشان می‌دهد که عمل جراحی بای پس RYGBبرای رتینوپاتی دیابتی مضر نیست، رتینوپاتی دیابتی در این افراد حتی ممکن است کمتر از افرادی باشد که تحت این عمل جراحی قرار نگرفته‌اند.

 پرفسور Massimo Porta، استاد طب داخلی دردانشگاه Turinایتالیا گفت: این یکی از اولین مقالاتی است که نشان می‌دهدبهبود کنترل متابولیسم از طریق جراحی با توقف پیشرفت رتینوپاتی دیابتی ارتباط دارد. تحقیقات پیشین نشان داده است که جراحی بای پس معده می‌تواند با کنترل قندخون سبب معکوس شدن دیابت نوع 2 شود اما بهبود سریع قندخون در اغلب موارد با تشدید کوتاه مدت رتینوپاتی ارتباط دارد. در این مطالعه‌ی جدید، 9 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 که BMI آنها قبل از جراحی بیش از 48 کیلوگرم بر متر مربع بود، تحت عمل RYGB قرار گرفتند. نتایج این گروه با گروه کنترل شامل 48 فرد که از نظر وضعیت چاقی و دیابت با گروه اول مشابه بوده و تحت عمل RYGB قرارنگرفتند، مقایسه گردید.

در 48 درصد از افراد گروه جراحی، دیابت معکوس شد، این افراد توانستند به  HbA1c6.5  درصد دست یابند. تنها دو درصد از افرادیکه  دیابت نوع 2 در آنها معکوس شده بود به رتینوپاتی شدید مبتلا شده بودند، در حالیکه 19 درصد از افراد گروه کنترل و 11 درصد از گروه جراحی که بیماری دیابت نوع 2 در آنها معکوس نشده بود، رتینوپاتی شدید را تجربه کردند.

 محققان نتیجه‌گیری نمودند که در گروه تحت درمان جراحی که بیماری دیابت آنها پس از عمل بهبود یافته بود و افرادی که پس از این عمل، همچنان به دیابت نوع 2 مبتلا بودند، کاهش معنی داری در رتینوپاتی دیابتی در مقایسه با گروه کنترل (غیر جراحی) اتفاق می افتد. نتایج این تحقیق نشان می دهد که RYGB سبب تحریک زوال رتینوپاتی علیرغم بهبود سریع قندخون نمی‌شود. خلاصه‌ی این تحقیق در سایت  easd.org قابل دسترس است.

منبع:

www.diabetes.co.uk/news/2017/sep/bariatric-surgery-could-reduce-retinopathy-risk-in-type-2-diabetes-91886664.html